Maanantaina median eteen tiedotustilaisuuteen marssi nöyrä sosiaali- ja terveysministeri Laura Räty (kok).

Tuore ministeri oli joutunut ryöpytykseen palkkapuheiden ja verosuunnittelun takia, jota hän oli tehnyt toimiessaan lääkärinä ennen siirtymistään Helsingin apulaiskaupunginjohtajaksi vuonna 2011.

Yleisradion A-Studion haastattelussa (25. 8.) Räty ei kertonut, mistä ajatus holdingyhtiön perustamiseen tuli. Hän viittasi vain siihen, että opiskeluaikoina holdingyhtiön käyttö oli hyvin lääkäriopiskelijoiden tiedossa.

Terveydenhuoltoalalla holdingyhtiöiden edelläkävijä on ollut Suomen suurin terveydenhuoltoalan yritys Attendo. Sen tytäryhtiöllä Terveyden Tuottajilla – jonka palveluita myös Laura Räty käytti – on yli 400 osakaslääkäriä.

Attendo markkinoi toimintaansa mieluusti myös lääkäriopiskelijoille. Osakaslääkärien eduista ja hyödyistä Terveyden Tuottajat on tehnyt seikkaperäiset esitteet ja markkinointimateriaalin, joiden pohjalta holdingyhtiön perustaminen näyttää houkuttelevalta vaihtoehdolta.

Kokeneita lääkäreitä Terveyden Tuottajat on lähestynyt henkilökohtaisilla laskelmilla. Niiden avulla halutaan todistaa, että holdingyhtiömallissa lääkärin nettotulot kasvavat selvästi ja kokonaisverorasitus voi pudota jopa yli 20 prosenttiyksikköä.

Attendo omistaa Terveyden Tuottajista vain 0,35 prosenttia, mutta silti se käyttää yhtiössä valtaa. Tämä johtuu erilaisten osakesarjojen tuottamasta äänivallasta.

Vuonna 2010 Jyrki Kataisen (kok) hallitus tiukensi osinkotulojen verotusta.

Tarkoituksena oli hillitä lääkäreiden ja muutamien muiden ammattiryhmien, kuten asianajajien, tapaa nostaa työperäistä tuloa kevyesti verotettuina osinkoina.

Verohallinnon tilastojen mukaan työtulojen nostaminen osinkoina onkin vähentynyt mutta ei suinkaan loppunut.

Nykyisen lain mukaan listaamattomien yhtiöiden osinkotuloista 25 prosentista maksetaan normaali pääomatulovero ja loppuosa eli 75 prosenttia on verotonta tuloa aina 150 000 euroon saakka. Maksettavien osinkojen määrä saa vastata kuitenkin enintään kahdeksaa prosenttia yhtiön nettovarallisuudesta. Ylimenevältä osalta maksetaan korkeampaa veroa.

Käytännössä merkittävä verokikkailu onnistuu siis vain yhtiöiltä, joissa on varallisuutta useita satojatuhansia euroja.

Lisäksi holdingyhtiö joutuu maksamaan voitoistaan normaalisti yhteisöveroa.

Tänä keväänä Terveyden Tuottajia odotti ikävä yllätys, kun verohallinto teki yhtiöön verotarkastuksen (Hoiva & Terveys -lehti 11. 6.).

Yhtiötä saattaa odottaa jopa kahdeksan miljoonan euron jälkiverot. HS:n tietojen mukaan verotuspäätös liittyy pääasiassa osinkotuloihin, jotka on jätetty holdingyhtiöihin muun muassa sijoitustoimintaa varten. Yksittäisille lääkäreille voi tulla jopa satojentuhansien eurojen jälkiverot.

Terveyden Tuottajat jakaa osakaslääkäreilleen kahdenlaista osinkotuloa. Toinen on työperäistä, eli lääkärin tekemän työn perusteella maksettavaa osinkoa. Toinen osinko ja sen suuruus määrittyy osakeomistusten pohjalta, eli mitä isompi omistus lääkärillä on yhtiöstä, sitä suurempi on hänen saamansa osinkotulo.

Vuosien 2010–2013 välisenä aikana Terveyden Tuottajat on maksanut työpanokseen perustuvia osinkoja 25,5 miljoonaa ja omistukseen perustuvia osinkotuloja 28 miljoonaa eli yhteensä yli 50 miljoonaa euroa, yhtiöstä kerrotaan.

Verottajan päätös ei ole vielä lopullinen, ja Terveyden Tuottajat on jo ilmoittanut, että tarvittaessa se vie asian aina hallinto-oikeuteen saakka.

Lääkäriosakkaita Attendo on tyynnytellyt sähköpostilla, jossa se lupaa lainoittaa jälkiverojen maksamista, mikäli jälkiverot lopulta määrätään.

Verottajan toimet johtivat jo siihen, että Terveyden Tuottajat aikoo muuttaa liiketoimintamalliaan, selviää HS:n saamasta yhtiön osakkaille lähettämästä sähköpostiviestistä.

Tiistaina Attendosta ei haluttu kertoa, mitä uusi liiketoimintamalli tarkoittaa. Yhtiö tulkitsee asian olevan liikesalaisuus.